50 ARTISET 01 I 2023 L’actu CULTURE DE L’ACCOMPAGNEMENT ■ Identifier les ressources, les forces, les souhaits, les intérêts et les talents ■ Les personnes concernées, expertes avec leurs propres préférences, valeurs et besoins ■ Prise de décision participative ■ Importance de la place des proches PLANIFICATION DES SOINS ■ Encourager la motivation, la compétence et les connaissances des personnes concernées ■ Définition commune des objectifs et des priorités avec les résident·es et leurs proches ■ Planification de la sortie COACHING & CONSEIL ■ Coaching & conseil des professionnel·les de la santé pour mettre en œuvre un accompagnement RES&P ■ Coaching & conseil des personnes concernées/ des proches DÉVELOPPEMENT DE LA COMPÉTENCE MOTRICE ■ Évaluation ciblée de la compétence motrice ■ Objectif et plan de mesure spécifiques pour soutenir la compétence motrice ■ Mise en œuvre conjointe avec le soutien de spécialistes kinesthésiques Les quatre piliers du programme d’encouragement de l’autogestion d’une discussion interprofessionnelle. Lors de l’atelier sur la planification des soins RES&P, les priorités et les objectifs communs ont été traités dans les détails, tout comme la planification de la sortie. De plus, des personnes chargées d’assurer la poursuite du programme, qualifiées de «Champions», ont été intégrées dans le programme, puis accompagnées et conseillées dans le cadre d’un coaching. Des instructrices Kinaesthetics ont également participé à un événement organisé par plusieurs institutions afin d’apprendre à effectuer une évaluation ciblée du développement de la compétence motrice. En pratique, cette évaluation devrait être réalisée auprès des personnes concernées juste après leur admission en court séjour et servir de base pour le développement de la compétence motrice dans la planification RES&P des soins et de l’accompagnement. Le programme de promotion de l’autogestion des personnes âgées a pu être mis en œuvre et évalué à l’aide de critères précis (p. ex. qualité de vie et aptitudes fonctionnelles) dans le cadre d’un projet pilote. Les professionnel∙les de la santé ont jugé très bons les contenus du programme. Ils ont notamment apprécié le coaching dispensé par du personnel soignant aux compétences élargies (infirmier·ères en pratique avancée). Modèle de développement d’affaires Le modèle de développement d’affaires est le premier modèle global à la disposition des institutions de soins de longue durée pour introduire et développer une offre visant à promouvoir l’autogestion dans le cadre des soins de courte durée. Le modèle repose sur les principes des «soins coordonnés», qui peuvent être définis comme un ensemble de procédures servant à améliorer la qualité des soins tout au long de la chaîne de traitement. Les personnes concernées et leurs proches, leur intégration et la coordination des soins sont au centre du dispositif. L’implication des principales parties prenantes dans l’élaboration du programme et du modèle de développement d’affaires a été concluante du point de vue de la qualité et de l’acceptation. De même, la phase de mise en œuvre a permis de se convaincre de la pertinence des coachings dispensés par un ou une professionnelle des soins titulaire d’un master en sciences infirmières et au bénéfice d’une solide expertise dans les soins stationnaires de longue durée. Cela facilite le transfert entre la théorie et la pratique durant la phase d’introduction et favorise l’acceptation des personnels infirmiers. Le projet «Daheim statt Heim» pointe une lacune importante dans la prise en charge des soins par le système de santé suisse. Du point de vue des mesures visant à maîtriser les coûts de la santé, justement, et en marge de l’évolution vers des modèles de soins intégrés, c’est un projet majeur. Dès lors, son introduction, scientifiquement accompagnée, dans des établissements de soins de longue durée et son évaluation basée sur la recherche sont tout indiquées, notamment en raison de la dynamique du système de santé. L’Institut des sciences infirmières appliquées (IPW-OST) envisage de poursuivre et de développer certains éléments du projet et mène des investigations dans ce sens. * Rouven Brenner (MScN) est collaborateur scientifique au Centre de compétences Réadaptation & Promotion de la santé de l’Institut des sciences infirmières appliquées de la Haute école spécialisée de Suisse orientale. * Myrta Kohler (prof., Dr. en philosophie) dirige le Centre de compétences Réadaptation & Promotion de la santé de l’Institut des sciences infirmières appliquées de la HES de Suisse orientale. * Heidrun Gattinger (prof., Dr. en sciences infirmières), dirige l’Institut des sciences infirmières appliquées de la HES de Suisse orientale.
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