ARTISET 04 I 2023 41 L’actu Diriger un établissement médico-social est une tâche exigeante, dont répondent finalement les organes responsables. Le conseiller d’entreprise Simon Keller en esquisse les difficultés et montre comment les organes stratégiques doivent se positionner pour les surmonter. Elisabeth Seifert « Un organe responsable peut se développer par lui-même» Les organes responsables des EMS en assument la conduite stratégique. Quels sont selon vous les grands défis pour ces établissements? Il y a surtout deux grands défis qui sont étroitement liés. Premièrement, les EMS sont confrontés à une pénurie de personnel qualifié, déjà très perceptible dans la branche aujourd’hui. Ensuite, avec l’évolution démographique qui se dessine, et c’est le deuxième grand défi, la difficulté à trouver du personnel va encore s’accentuer … Dans notre société, il y a de plus en plus de personnes âgées. Leurs besoins sont-ils différents? La génération des baby-boomers a de multiples besoins et des exigences croissantes en matière de soins et d’accompagnement. Les EMS doivent beaucoup réfléchir à la manière dont ils peuvent les satisfaire dans un contexte de ressources humaines et financières limitées. Pour les organes responsables, toute la difficulté est d’évaluer si un besoin doit être couvert par des soins de longue durée, ou si le recours à des structures intermédiaires ou ambulatoires ne serait pas plus judicieux. Vous parlez ainsi de la nécessité de réfléchir en termes de structures de soins intégrés? Oui, et il faut impliquer ici tous les acteurs qui soignent et accompagnent des personnes âgées: les EMS, les services d’aide et de soins à domicile et les fournisseurs de prestations dans le domaine de l’habitat adapté. Il importe qu’ils se coordonnent pour garantir, dans une région donnée, des soins à la fois axés sur les besoins et tenant compte des ressources. Je dirais qu’en plus des organes responsables, les cantons prennent eux aussi conscience qu’il faut inviter tous les acteurs autour de la table et développer ensemble les structures d’aide pour les personnes âgées. Une mise en réseau planifiée à long terme est-elle ainsi attendue de la part des institutions? Il importe que les EMS ne se concentrent pas seulement sur leur quotidien, mais qu’ils se tournent aussi vers l’avenir. Ils doivent développer une stratégie à long terme qui ne se limite pas à ces cinq prochaines années. En cas de projet de construction par exemple, il est nécessaire de réfléchir pour savoir dans quelle direction aller ces prochaines décennies, et avec quelles prestations se positionner dans une structure régionale. ÉTUDE SUR LA CONDUITE STRATÉGIQUE Actuellement, il n’y a pas de données disponibles sur la composition, l’organisation ou la politique de rémunération au sein des organes stratégiques des institutions médico-sociales. L’étude vise à combler cette lacune et se penche notamment sur la culture des séances. Les autres thématiques sont la surveillance et la conduite des affaires opérationnelles, les tâches stratégiques et la politique de rémunération. Les analyses sont statistiques et les relevés anonymisés. Les résultats offrent aux organes stratégiques des EMS une comparaison transversale à propos de la gouvernance dans la branche. La participation est gratuite. Les résultats seront publiés. Pour participer (questionnaire en allemand):
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