Développer la qualité des soins Magazine ARTISET 4 2023

8 ARTISET 04 I 2023 NICOLE VON AH-BALSIGER www.keller-beratung.ch 056 483 05 10 5405 Baden-Dättwil St ategie Projekte Controlling Prozesse ATTRAKTIVE ARBEITGEBERIN «Schaffen Sie einen echten Mehrwert für Ihre Mitarbeitenden. Wir unterstützen Sie bei der Entwicklung von Strategien zum Thema Mitarbeitendenbindung. Gerne berate ich Sie persönlich.» Ihre Spezialisten für Spital, Heim und Spitex Annonce la valeur d’un indicateur. Et de prendre l’exemple d’un résident fictif qui aurait perdu l’usage de ses jambes, mais qui tient à son autonomie et veut faire lui-même le transfert entre son lit et son fauteuil roulant et inversement. L’équipe discute avec lui du risque qu’il prend de tomber, il en est conscient et l’accepte. Son choix est documenté, connu et respecté par tout le personnel. «Ce monsieur risque de mettre à mal notre score de chutes. Ce n’est pas bon pour nos affaires», ironise la responsable, «mais c’est bon pour sa qualité de vie et son autodétermination!» Qualité de soins et qualité de vie Depuis 2019, à l’instar de tous les EMS de Suisse, l’établissement de Ried est tenu de relever des indicateurs de qualité médicaux (IQM) via l’instrument d’évaluation des besoins en soins, en l’occurrence l’outil BESA, et en partie par le biais de la documentation de soins. Rien de véritablement nouveau, affirment la directrice et la responsable des soins et de l’accompagnement. «Avant l’intégration des indicateurs de qualité dans l’instrument BESA, en 2019, nous avions déjà un système de management de la qualité, d’abord sur papier puis sous forme électronique, ainsi que des outils nous permettant d’évaluer et de suivre l’évolution de certains actes et mesures mises en œuvre sur divers thèmes tels que la capacité d’orientation, les chutes, la douleur, la malnutrition, etc.», explique Angela Rebetez. «Comme il est d’usage dans les soins infirmiers, notre pratique est fondée sur des données probantes», tient à souligner Sandra Debboub. Ainsi, cela fait des années que les équipes soignantes de l’EMS Ried suivent chaque mois l’évolution des valeurs liées aux chutes, aux escarres, aux mesures privatives de liberté, etc., et réfléchissent aux options garantissant la meilleure qualité des soins, par exemple celles permettant de limiter les barrières de lit – cela fait près de dix ans que les sangles sur les fauteuils roulants sont une mesure strictement exceptionnelle. «La recherche permanente de solutions est propre «La recherche permanente de solutions est propre à notre pratique infirmière et notre objectif est naturellement de n’avoir si possible aucun cas.» Sandra Debboub, responsable des soins et de l’accompagnement à notre pratique infirmière et notre objectif est naturellement d’avoir des scores à zéro.» Et chaque mois, comme les trois autres établissements municipaux, l’EMS Ried livre à son institution de surveillance biennoise les chiffres liés aux escarres, aux chutes, aux limitations de liberté, aux niveaux de soins et aux réclamations des familles. Et qu’en est-il de la polymédication et de la douleur, qui figurent désormais dans les indicateurs à relever? «Cela a toujours fait partie de nos standards professionnels de surveiller la médication et d’évaluer la douleur chez nos résidentes et résidents au moyen d’outils et d’échelles, qui prennent aussi en compte les troubles cognitifs.» À la une

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